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La neurotoxoplasmosi in soggetti immunocompetenti; una rara causa di ipertensione endocranica M. Campello, M. Romano, C. Zaccone, G. Caruso, F. Turiano, O. Gervasio, E. Ferlazzo, U. Aguglia |
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Summary |
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Proceedings SNO |
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La toxoplasmosi è una infezione sistemica che nella popolazione immunocompente in genere decorre asintomatica o marginalmente sintomatica con modesta linfoadenopatia e disturbi aspecifici. Lo specifico coinvolgimento del sistema nervoso centrale (SNC) colpisce prevalentemente pazienti immunocompromessi talora con localizzazioni simil-tumorali mentre, nei soggetti non immunodepressi, la neuro-toxoplasmosi è estremamente rara e la sua diagnosi è stabilita sulla base del riscontro degli anticorpi anti-T. gondii. Il caso qui presentato è quello di un paziente immunocompetente in cui erano state riscontrate multiple lesioni solido-cistiche a carico dei gangli della base e dei centri semiovali evolute rapidamente da un punto di vista dimensionale e causanti crisi epilettiche subentranti con ipertensione endocranica. Veniva quindi eseguito intervento chirurgico emergente con l'asportazione di due cisti e il recupero di una accettabile status neurologico. L'identificazione dell'agente patogeno T. gondii è avvenuta solo grazie ad amplificazione del DNA del T. gondii prelevato dal materiale bioptico cerebrale. In letteratura solo 12 precedenti casi di neurotoxoplasmosi avevano interessato soggetti immunocompetenti. Viene quindi eseguita una review di questi casi e si conclude che la neurotoxoplasmosi deve rientrare nella diagnosi differenziale delle lesioni solido-cistiche anche nei soggetti immunocompetenti. |
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Proceedings SNO - ISBN 978-88-8041 - Copyright © 2017 SNO & new MAGAZINE s.r.l. - Italy |
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