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Proceedings SNO                                                   “LXII Congresso Nazionale SNO”
                                                                                   VENERDÌ, 29 SETTEMBRE

              Abstract    COMUNICAZIONI:
                          FASCIA VII




                      L’applicazione della metodologia
                      Patient Reported Experience Measures (PREMs) -
                      Patient Reported Outcome Measures (PROMs)
                      in pazienti con ictus ischemico a supporto dell’audit organizzativo:
                      risultati preliminari



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                 A. DOTTI , F. TOSCANO , D. TEDESCO , P. COLOMBO , A. PIANTELLI ,
                            2
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                 C. MAZZALI , A. CASCIO RIZZO , G. SAPORETTI 1
                 1  SC di Qualità e Rischio Clinico, ASST Grande Ospedale Metropolitano “Niguarda”, Milano
                 2  Dipartimento di Epidemiologia, Agenzia di Tutela della Salute, Milano
                 3  SC di Neurologia e Stroke Unit, Dipartimento Neuroscienze Testa Collo, ASST Grande Ospedale Metropolitano
                  “Niguarda”, Milano
              ❒ ❒ INTRODUZIONE. L’Azienda Socio-Sanitaria  Territoriale  somministrazione avviene in tre tempi:  T0 (7-10 giorni
              (ASST) Grande Ospedale Metropolitano “Niguarda” è un  dall’evento), T1 (3 mesi dall’evento), T2 (6 mesi dall’e-
              centro HUB della Regione Lombardia per la gestione dei  vento). Lo strumento prevede cinque questionari che misu-
              pazienti con diagnosi di ictus ischemico candidabili a  rano differenti aspetti dell’esperienza di cura: Stroke
              trombolisi e trombectomia in fase acuta. Considerando l’e-  Impact Scale 3.0 (SIS), Fatigue Severity Scale, EQ-5D-5L,
              levata specialità dell’Azienda per la gestione di questa pa-  Visual Analogue Scale, Hospital Anxiety Depression Scale
                                                                     (1,2)
              tologia e nell’ottica di una sanità focalizzata sull’engage-  (HADS) .
              ment del paziente, si è ritenuto opportuno utilizzare la me-  ❒ ❒ RISULTATI. Da novembre 2022 a giugno 2023 sono stati
              todologia PREMs-PROMs per indagare oggettivamente  somministrati 66 questionari nei 3 differenti tempi (T0: 44,
              l’esperienza del paziente ricoverato presso la SC di Neuro-  T1: 13, T2: 9). Il 62% dei pazienti è di sesso maschile e l’e-
              logia e Stroke Unit in merito al percorso di cura.  tà media è 70 anni (σ = 12,22). Data la maggiore numerosi-
              ❒ ❒ OBIETTIVO. L’obiettivo è valutare gli outcome clinici e  tà del campione, sono stati analizzati i risultati relativi a T0.
              l’esperienza soggettiva del paziente con diagnosi di ictus  ❒ ❒ DISCUSSIONE. Dal questionario SIS (Figura 1) emerge
              ischemico trattati con trombolisi o trombectomia, al fine di  che, entro 10 giorni dall’evento, il paziente avverte negati-
              ottimizzare eventuali aree deficitarie del  patient journey  vamente l’impatto dell’ictus ischemico nell’area “sensazio-
              tramite azioni di miglioramento.                 ni, cambiamenti di umore e capacità di controllare le emo-
              ❒ ❒ MATERIALI E METODI. Lo studio si configura come os-  zioni”. Sintomi come ansia o depressione sono confermati
              servazionale prospettico monocentrico ed è articolato in tre  dall’esito della domanda EQ-5D-5L-5 e dal questionario
              fasi: 1) somministrazione del questionario PREMs-  HADS, in cui emerge che il 23% dei pazienti ha avvertito
              PROMs (Patient-Reported Experience Measures - Patient-  disturbi relativi ad ansia e il 18% a depressione. Impatti di
              Reported Outcome Measures) ai pazienti eletti; 2) integra-  media entità risultano nella mobilità e nello svolgimento
              zione dei risultati durante la conduzione degli audit e defi-  delle attività abituali. Infine, risultati positivi si ottengono
              nizione delle strategie correttive; 3) verifica delle azioni di  nelle aree della memoria, della comunicazione e del dolore.
              miglioramento attuate tramite feedback auditing ed even-  ❒ ❒ CONCLUSIONI. Si prevede la continuazione della sommi-
              tuali integrazioni delle informazioni ottenute all’interno  nistrazione sino ad arrivare al target di 150 questionari a cui
              del Percorso Diagnostico  Terapeutico  Assistenziale. La  seguirà l’implementazione delle fasi successive dello studio.


              Corrispondenza: Dr.ssa Arianna Dotti, SC di Qualità e Rischio Clinico, ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda, piazza
              dell'Ospedale Maggiore 3, 20162 Milano (MI), e-mail: arianna.dotti@ospedaleniguarda.it
              LXII Congresso Nazionale SNO, 27-30 settembre 2023, Firenze.
              Atti a cura di Pasquale Palumbo e Bruno Zanotti.
              Copyright © 2023 by new Magazine edizioni s.r.l., Trento, Italia. www.newmagazine.it  ISBN: 978-88-8041-138-3



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